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顺铂的不良反应

来源:诺康养生 更新 2019-9-25 16:35:15 浏览
  

我们知道任何处方药都可能引起不良反应。因此,有必要了解药物实际使用中的不良反应和禁忌症。那么,顺铂的不良反应是什么?有哪些使用注意事项?让我们了解这种处方药的情况。我希望每个人在服用时都能更好地应对不良反应。

一,顺铂的不良反应

一,血液学毒性

血液毒性是铂衍生物最常见的不良反应之一。给药后患者可能会经历不同程度的中性粒细胞减少,血小板减少和贫血。

二,非血液学毒性

(1)消化道反应

恶心和呕吐:与化学疗法有关的恶心和呕吐是铂类药物最常见的不良反应之一。根据药物引起的CINV发生率,铂类药物是中高呕吐的细胞毒性药物。

腹泻或便秘:铂类药物可引起腹泻或便秘。

(2)肝毒性

铂类药物引起的肝毒性主要表现为肝酶升高(ALT/AST/ALP)或胆红素(TB)升高,这通常是短暂且可逆的变化。顺铂的不良反应

(3)肾毒性

肾脏是铂类药物的主要排泄器官,因此肾脏很可能会受到铂类药物的损害。临床表现为血清肌酐升高,低镁血症和蛋白尿。 顺铂引起的肾毒性发生率为28-36%。

肾毒性是顺铂的剂量限制性毒性,急性肾毒性和慢性肾毒性均与顺铂有关。水合可以减少由顺铂引起的急性肾衰竭。通常,当顺铂剂量> 50 mg/m2时需要水合作用,否则可能导致不可逆的肾脏损害。

(4)神经毒性

铂类药物会引起不同程度的神经系统损害,主要表现为周围神经毒性,听力下降和中枢神经系统毒性。

由不同的铂类药物引起的神经损伤的发生率和类型不同,其中最常见的是奥沙利铂和顺铂的神经毒性。

(5)过敏反应

铂类药物引起的过敏反应是由IgE介导的I型过敏反应,通常在数个疗程后出现,主要表现为瘙痒,荨麻疹,面部肿胀,支气管痉挛,低血压等。

(6)脱发:铂类药物引起的脱发风险通常较低:顺铂单药化疗脱发的发生率<1%。

二,顺铂的不良反应,使用注意事项

1,对具有顺铂或其他含铂化合物过敏史的患者和有肾功能不全的患者有顺铂禁忌症。

2.有肾脏疾病或中耳炎病史的患者慎用。

3.周围的白细胞小于3500/mm3或血小板小于80,000。

4.服药后持续剧烈呕吐。 5.早期肾毒性,如血清肌酐大于2mg/dl或尿素氮大于20mg/dl。输尿管镜检查在高倍视野中有10种白细胞,5种红细胞或5种管类型。



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