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放射性食管炎处理方法

来源:诺康养生 更新 2015-10-16 13:32:22 浏览
  

   放射性食管炎典型症状为咽下疼痛或胸骨后疼痛。常见于放疗后1 周或数周内出现,一般症状较轻。严重者可出现胸部剧痛、发热、呛咳、呼吸困难、呕吐、呕血等,应警惕食管穿孔或食管气管瘘的发生。嘱病人每次进食后饮适量温开水以冲洗食道。已经出现放射性食管炎的处理方法如下:

  1.解除食管平滑肌痉挛和保护食管黏膜 

  (1) 硝苯地平(心痛定)10mg,3 次/d,饭前半小时服。

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   (2) 硝酸异山梨酯(消心痛)10mg,3 次/d,饭前半小时服。

   (3)硫糖铝0.5g,3~4 次/d,饭前半小时服 

  2.抑制胃酸,防止酸反流入食管 

  (1)H2 受体阻滞药:如雷尼替丁150mg,2 次/d,饭前半小时服 

  (2)质子泵抑制剂:如奥美拉唑20mg,1 次/d,饭前半小时服 

  3.对症治疗 给予止吐、止血、镇静,预防感染。应予以高热量、高蛋白质、高维生素易消化的饮食。疑有穿孔需禁食、输液、抗感染。

   4.皮质激素的应用 因大量照射治疗可引起肾上腺皮质功能衰竭。其应用可减轻放射损伤,改善病程。但需同时并用抗生素预防感染。使用泼尼松(强的松)20~30mg,1 次/d 口服为宜。 

5.增强免疫机能:可口服人参皂苷Rh2、虫草等。

 6.其他 除以上处理外,必要时暂停照射或延长疗程间歇期。


本文链接 http://www.nkkang.com/aspcms/news/2015-10-16/1688.html
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